“左眼跳财，右眼跳灾”是我们经常听到的一种民间传说。在实际生活中，遇到眼皮跳动时，大多数人可能并不会过分关注，认为这仅仅是生理现象。事实上，这也有可能是“面肌痉挛”。此外，如果出现半边牙痛导致脸部如同火烧般疼痛，就要提高警惕了，因为这可能并非单纯的牙痛，而是三叉神经痛的症状。
面肌痉挛和三叉神经痛是什么？江苏省人民医院神经外科副主任医师李瑞介绍，面肌痉挛是一侧面部肌肉反复发作的阵发性不自主的抽动，严重时可出现不能睁眼、口角歪斜等症状。典型面肌痉挛是从下眼睑开始抽动，慢慢地向下进展，逐渐累及面部表情肌、口轮匝肌等。好发于中老年，女性多于男性。“三叉神经痛同样是发生于面部，是在三叉神经分布区域内反复发作的剧痛，往往是一种刀割样、火烧样、撕裂样或者电击样的疼痛，每次疼痛持续数秒或者几分钟，常常由说话、刷牙、洗脸等动作触发。”
那么，面肌痉挛和三叉神经痛是由什么引起的？李瑞表示，每个人的后脑都有一根神经叫面神经，这根神经会支配一侧面部肌肉的运动，当后脑血管出现了病变或走形异常，刺激到了面神经，血管反复的跳动刺激到面神经，面神经产生了异常的兴奋，也就会带动它所支配的肌肉跳动，这就是所谓的面肌痉挛。“而三叉神经痛的病因就要稍微复杂一些，虽然大部分也和面肌痉挛一样，是血管压迫导致的，但也有部分病人是由于肿瘤压迫，最常见的就是脑膜瘤、胆脂瘤等，另外有些病人面部得过带状疱疹后也会出现三叉神经痛，这种就属于神经本身损伤后敏感引起的疼痛。”
“面肌痉挛和三叉神经痛的治疗方式不同，对于面肌痉挛来说，肉毒素注射疗法是保守治疗中疗效确切的一种方法，具有短平快的特点。比如患者近期要出席重要的场合，需要尽快控制症状，肉毒素注射就成为非常适合的一种治疗手段。但这种方式随着治疗时间的延长，疗效也会逐渐减退。这时可能就需要考虑手术治疗了，微血管减压术是针对面肌痉挛的病因治疗，也是目前最为有效的一种治疗方式。”李瑞说，对于原发性三叉神经痛的患者来说，药物治疗一定是首选，当药物无效时可以考虑其他有创的治疗措施。对于治疗意愿比较强烈，希望一次性解决问题，身体也能耐受手术的患者，还是建议直接行三叉神经微血管减压术。但对于继发性三叉神经痛的患者来说，首先需要明确病因，然后根据病因进行相应的治疗。
“手术之后的患者建议戒烟戒酒，这些刺激性的不良习惯不仅会对术后恢复造成一定的影响，对于患者本身的身体健康也是有害的。此外，也不建议患者术后半个月内进行剧烈的运动，术后需要一段恢复时间，但正常的生活工作、学习以及家务是没有任何影响的。”李瑞表示，另外，建议手术完的患者对于面部及切口附近进行保暖，特别是在秋冬交替、春夏交替这种容易出现大风和降温的天气中，由于术后短时间内神经的敏感性增高，抵抗力下降，适当的保暖也是需要的。
