来源：《江苏科技报》
亲朋好友总会聚在一起共享美食、畅叙情谊，年年有“鱼”更是重要宴席上必不可少的一道菜，但是总有人因为吃饭不仔细或者边吃饭边聊天，出现鱼刺“卡喉”的情况，很多人就会用喝醋软化、吞咽米饭等方式试图把鱼刺给咽下去。其实，这些方式不仅不科学，可能会划伤咽喉、食道，甚至还有可能会扎进主动脉，危及生命。
近日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）普外血管外科收治了一位急诊老年患者，因为吞咽鱼刺险些刺破主动脉，经过多学科联合会诊，通过手术安全取出鱼刺。
王奶奶（化名）应约外出与朋友聚餐，谈笑间不慎吞入一枚鱼刺，她试着吞咽饭团想把鱼刺包裹了咽下去，但没什么效果，咽部十分疼痛。随即回家，想喝点醋看看能不能溶解鱼刺，但是无济于事，口咽部的疼痛更明显了，连咽口水都疼，说话费力，折腾到凌晨4点，实在疼痛难忍、坐卧不安，赶紧来到医院就诊。
急诊拍片发现，鱼刺呈“折刀状”，已扎破食管壁，像一把匕首插在纵隔处，与主动脉相邻。主动脉是人体内最粗大的动脉血管，一旦主动脉破裂，血液立即灌入胸腹腔，患者在5分钟内就会因失血性休克而危及生命。同时食管穿孔也非常危险，鱼刺穿破食管后，口水、胃液以及食物都能通过破裂处进入纵隔，可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿，如不及时处理，极有可能因主动脉被刺破而出现生命危险。
看到这样的CT检查结果，急诊医生立即请求消化科、血管外科、胸外科等专家会诊，多学科会诊后决定立即手术。家属没想到吃个鱼，卡个鱼刺，可能发生这么危险的事情，但是随着医生的讲解和CT片的图示，意识到了事件的危险性。
全麻后置入食管镜，医生在距贲门5cm处发现了鱼刺，立即用异物钳取出，确定异物为鱼刺，全长2.63cm，鱼刺上还有食物残渣，在食管镜下可以清晰地看到，食管旁边的主动脉在不停搏动着，医生再次检查无其他异物存在后，结束了手术。经过多学科联合“保驾护航”，不仅为患者安全取出了鱼刺，避免累及主动脉，也免去了开胸手术之苦。
医生提醒，鱼刺是最常见的食管异物之一，多因误食所致，其他常见异物还有枣核、鸡骨、鸭骨、硬币等。当卡到异物时，不宜采取吞饭团、喝醋等方法，避免刺入更深、取出更难，应立即急诊就诊，尽量准确地告诉医生异物刺痛感或者不适感最明显的部位，以协助医生明确异物具体位置。若发生食管异物，需尽早由专业医生取出，因为异物长时间卡顿在食管，可能造成食管穿孔、气管食管瘘、大血管破裂出血、局部脓肿、纵隔脓肿等严重并发症，甚至危及生命。
